患者提问:“50岁农民,腰痛五年,下肢麻木,活动受限,拍片发现腰突,用了针灸、理疗、牵引等方法,未见明显好转,逐渐痛感加重,伴有双下肢麻木,起身困难,有没有调理的方法。”
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?刻诊:腰痛时发作,夜间加重,不能久站,双下肢活动明显受限,舌质暗红。
经辨证为气虚血瘀,经络不通,用了这个方子。
?【组方】
当归,黄芪,红花,白芥子,牛膝,山楂,甘草。
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?【用法】
水煎服,每日一剂。
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?【作用】
活血化瘀,通络止痛。
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【结果】
连用10剂,腰痛,下肢麻木缓解,可自行慢走,在此基础上改用山楂、当归、牛膝、红花按2:2:1:1的比例研末服用,诸症悉平。
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【方解】
1️⃣山楂在《本经》中有“行瘀血,行结气,消瘀血”记载。
2️⃣《本草正》对当归有“其味甘而中,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也”的描述。
3️⃣白芥子能除郁气,通经止痛,对腰椎间盘有很好的作用。
4️⃣再加红花、黄芪、牛膝等共奏补肾不留郁,补气不滞瘀,故对多年的腰椎间盘突出同样有很好的作用。
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?除此方外,腰突的朋友日常要注意劳逸结合,多休息,避免体力劳动,避免久坐久站。
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